天通苑北街道副主任 朱飞
朱飞在致辞中借用“昨天、今天、明天”表达了疫情防控工作中的体会。回忆起疫情防控前期，清华长庚医院的一线医务工作者、志愿者的辛勤劳动与无畏付出，时至今日，仍然备受鼓舞。1月8日，国家疫情防控策略调整后，在董院士、魏来院长、王仲教授的带领下，北京清华长庚医院、天通苑北社区卫生服务中心快速组建起“8+1”团队，统筹全辖区工作力量，协同居委会，建立重点人群台账，为保障社区居民身体健康付出了巨大的努力。朱飞表示，在卫健委的领导和各位领导的推动下，天通苑北社区卫生服务中心稳步发展，未来将会为辖区居民的医疗卫生服务做出更大的贡献！
北京市昌平区卫健委副主任 郭春梅
郭春梅在发言中指出，自2023年1月8日正式贯彻执行乙类乙管的疫情防控政策以来，昌平区委、区政府及昌平区卫生健康委极其重视全区范围内医疗机构救治能力提升，进一步明确了基层医疗卫生机构重预防、保健康、防重症的工作任务，逐步推动广大基层医务人员对最新疫情防控政策、策略、经验分享。此次培训，不仅是为了提升临床医护人员的技术能力，也是提升管理者在医疗方面的基础知识，全面提升昌平区应对疫情防控救治能力的整体水平，为昌平区老百姓的身体健康保驾护航。
北京清华长庚医院感染性疾病科执行主任 林明贵
林明贵非常详细地介绍了北京清华长庚医院新型冠状病毒感染诊疗方案，并在发言中指出，新冠病毒感染是一种全身性疾病，为避免出现炎症风暴，甚至多系统、多脏器功能衰竭，一定要在无症状到轻症、轻症到重症这两个阶段进行科学防控、精准治疗。对症治疗时单药治疗即可，不要同类药物重复用，以免给器官造成二次伤害。同时，林明贵强调了中医药在新冠病毒感染的救治过程中发挥的重要作用，林主任表示，新冠病毒对于人类还是一种新的病毒，具有史无前例的传染性，今后仍需密切关注其新的变异及其发展变化。
天通苑北社区卫生服务中心主任、北京清华长庚医院副院长、感染疾病中心主任魏来
魏来在发言中介绍了新冠病毒感染后的症状表现、持续时间以及治疗方案。患者感染新冠病毒后的症状个体差异较大，主要表现为疲劳、呼吸短促、嗅觉和味觉丧失，但可能导致几种疾病的风险增加，包括嗅觉、味觉的丧失，注意力和记忆的障碍，呼吸困难、虚弱、心悸。感染后部分症状可能持续数月，但大多在一年内消退。部分症状持续时间较长，如链球菌感染，扁桃体炎，头晕等。魏来指出，新冠的长期症状在全球都比较普遍，短期吸入糖皮质激素可降低新冠长期症状发病率，但相关的研究仍然不足，需要加强基础研究，以进一步明晰新冠症状、新冠长期症状的发生发展趋势和作用机理，以指导临床诊疗工作。
天通苑北社区卫生服务中心副主任、北京清华长庚医院全科医学部部长 王仲
王仲结合临床病例强调了“判断、处理、诊断、治疗”四阶梯思维在急诊科诊疗过程中的重要性，对于基层卫生服务机构的急诊科医护人员，更应重视根据病情分级进行紧急治疗的原则。当前，大量社区居民感染新冠后就诊，王仲强调这种情况下应该对患者的意识状态、血压、脉搏、心跳、体温、呼吸状态和氧饱和度等生命指征的急诊指标进行综合判定，出现危及生命的指征时及时转诊急诊科。王仲表示，作为医生，要始终保持谨慎的态度，专业的精神，为患者的生命负责。
天通苑北社区卫生服务中心副主任 房彩
房彩结合临床经验，依据《新型冠状病毒感染基层诊疗和服务指南（第一版）》和《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，介绍了如何对儿童和孕产妇进行病情判断与转诊。儿童感染新冠后常见症状为高热，不典型症状包括呕吐、腹泻、反应差和呼吸急促。关注儿童或孕产妇的症状和生理指标，发生重症后及时采取治疗。在对儿童患者进行治疗时，应与川崎病、其他已知病毒性肺炎、细菌性肺炎相鉴别，并关注新型冠状病毒性心肌炎的发生。基层医生常规诊治后，患者症状持续不缓解，或辅助检查指标恶化，可酌情考虑一般转诊。当出现重度呼吸困难，孕妇突然出现腹痛、且进行性加重，小儿出现拒食或喂养困难等紧急转诊症状时应立即转诊。
天通苑北社区卫生服务中心临时党支部书记、北京清华长庚医院护理部副主任 赵文静
赵文静就俯卧位通气治疗在新冠肺炎治疗中的应用做了详细的介绍。结合自己的切身体会，赵文静谈及充分开展患者宣教工作，如向患者详细介绍俯卧位通气治疗的原理、俯卧位通气治疗的正确姿势以及强调俯卧位通气治疗的重要性等，对推广院内或居家清醒型俯卧位通气治疗具有重要意义。此外，赵文静还介绍了在重症监护室一直采用的被动型俯卧位通气治疗的操作规范和注意事项。“俯卧位通气治疗并不难，只要我们细心一点、耐心一点。”赵文静说。
北京清华长庚医院全科医学科副主任 王非
王非指出，新冠可能在未来很长一段时间内都将伴随我们的生活。家庭或社区卫生服务中心是患者初步救治的主要场所，因此，如何在没有大型检查设备时进行病情简易评估，对挽救患者生命具有重要意义。王非介绍，NEWS评分（英国早期预警评分）关注的生理指标包括呼吸次、血氧饱和度、是否吸氧、体温、收缩压、脉搏、意识水平，利用家里常用的指夹式血氧仪和血压计就可以进行NEWS评分，如果危险分层达到中危，应及时到综合医院就诊。同理，也可以通过率先评估收缩压和呼吸频率进行qSOFA评分的简易评估，从而及时发现危险，尽早就诊。
昌平区医院感染管理质量控制和改进中心主任、北京清华长庚医院急诊科副主任、感控疾控办主任 吴圣
从新冠疫情的发展可以看出，全球所有国家在新冠疫情面前是命运共同体，传染病大流行对所有国家造成不可估量的影响，但在传染病的的管理上，防控成本始终低于治疗成本。吴圣从个人健康管理和公共卫生管理两个方面介绍了冬春季呼吸道传染病的科学防治。每个人是自己健康第一责任人，戴口罩、勤洗手、控制社交距离、注意消毒仍然是目前我们应该坚持的保护措施，接种流感疫苗也是预防冬春季呼吸道传染病的有效措施。而社区卫生服务中心在我国医疗体系中的重要性决定了它在传染病防控中的重要地位，吴圣指出，建立在强有力的初级卫生保健基础上的有应变能力的卫生系统，是抵御可能引起流行病和大流行疫情的第一道重要防线，在此基础上给予患者正确及时的治疗，对改善患者的预后具有重要意义。
天通苑北社区卫生服务中心副主任、北京清华长庚医院医务管理部副部长 陈秀杰
陈秀杰为大家介绍了在新冠疫情背景下，北京清华长庚医院和天通苑北社区卫生服务中心在互联网医疗服务上取得的成绩。继2020年4月份以来，北京清华长庚医院相继获得互联网诊疗资质、互联网医院资质及医保资质，目前已开通27个专科的互联网门诊，药品配送遍布全国29个省市，仅2022年就为8066位患者提供线上复诊服务，帮助1536位患者将药品邮寄到家。结合疫情形势的转变，北京清华长庚医院和天通苑北社区卫生服务中心分别开通了“新冠”用药咨询服务和免费新冠在线咨询服务，已为3002人提供了护理、新冠用药咨询服务，深受媒体关注和群众好评。2023年天通苑北社区卫生服务中心将申报互联网诊疗资质，打通线上线下一体化、上下转诊一体化，全力保障社区居民就医需求！
北京清华长庚医院党委书记 周月红
周月红进行会议总结，她表示本次培训会贯彻了以人民健康为中心、预防为主、防治结合的卫生工作方针，将疫情防控的策略和基层医疗卫生机构的日常诊疗服务有机结合，是提高全科医学合理用药水平和社区卫生服务机构的服务能力的重要举措。现在，疫情防控进入了新的阶段，依托医联体绿色通道、互联网医疗线上线下的结合，社区卫生服务机构要做好重点人群感染的监测管理和转诊，以及老年人、儿童、孕产妇、慢性基础性疾病患者等重点人群的健康服务。多方努力，共同打造医防结合、全专融合、科技赋能、全网融通的天北社区卫生服务中心模式，更好地服务于社区居民。
文章 疾控感控办 华昊
排版 宣传中心 南子钰
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